Abstract This article aims to characterize the language employed in educational and communications materials about STIs, HIV/AIDS and viral hepatitis produced by the Ministry of Health between 2010 and 2019, identifying elements related to health promotion and disease prevention. We conducted an exploratory descriptive study. The materials were selected by performing a systematic search of the Ministry of Health website focusing on the period 2010-2019. The materials were analyzed to determine the educational approaches adopted. The preventive, educational and personal development approaches were identified in 100% (201), 24.87% (50) and 7.96% (16) of the materials, respectively. The radical and popular education for health approaches were not observed. The almost exclusive focus on the preventive approach reveals that promoting changes in individual habits and behavior alone is not sufficient to combat and solve the problem of STIs, HIV/AIDS and viral hepatitis in Brazil.

Resumo O objetivo do artigo é caracterizar a linguagem utilizada nos materiais educativos e comunicacionais vinculados à temática das IST, do HIV/Aids e hepatites virais produzidos e veiculados pelo Ministério da Saúde no período de 2010 a 2019, identificando elementos de promoção à saúde e de prevenção de doenças. Metodologia descritiva exploratória para a caracterização da linguagem utilizada nos materiais educativos e comunicacionais sobre as IST, do HIV/Aids e hepatites virais. Para a seleção dos materiais educativos, adotou-se a estratégia de busca sistemática realizada no site do Ministério da Saúde do Brasil por um período de dez anos: de 2010 a 2019. Os materiais foram observados por meio dos enfoques educativos. O enfoque preventivo foi identificado em 100% dos materiais analisados (201). O enfoque educativo foi encontrado em 24,87% (50) dos materiais, e o enfoque de desenvolvimento pessoal foi encontrado em 7,96% (16). Os enfoques radical e da educação popular em saúde não foram observados. A atenção quase exclusiva ao enfoque preventivo revela que cuidados individuais isoladamente não são suficientes para combater e sanar o problema das IST, do HIV/Aids e das hepatites virais no Brasil.

ABSTRACT: The incidence of cranial cruciate ligament rupture (CCLR) in dogs is high, which is considered the main arthropathy in the species. Once diagnosed, surgical stabilization is recommended and different treatments are categorized as intracapsular, extracapsular, and osteotomies. There is still no consensus regarding the most optimal method of stabilization, and some studies have attempted to create or improve existing techniques, making them more effective. This study presented an intra-articular stifle stabilization technique using a synthetic polyester implant using 32 anatomical specimens from canine cadavers, which were separated by weight into two groups. The drawer movement was analyzed at three timepoints: intact cranial cruciate ligament (CCL), dissected ligament, and after surgical stabilization using the proposed technique. Results showed a mean cranial displacement of the tibia relative to the femur of 0.61 ± 0.08 millimeters before dissection (mm), 2.61 ± 0.08 mm after dissection, and 0.68 ± 0.08 mm after surgical stabilization (P < 0.01). In conclusion, the intra-articular stabilization technique with polyester thread was effective in stabilizing ex vivo dog stifles after CCL dissection at the immediate postoperative period.

RESUMO: A incidência de ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCCr) em cães é alta, sendo considerada a principal artropatia na espécie. Uma vez diagnosticada, a estabilização cirúrgica é recomendada e diversos autores indicam diferentes tratamentos, sendo divididos em intracapsulares, extracapsulares e osteotomias. Ainda não há consenso sobre a melhor forma de estabilização e estudos tem sido desenvolvidos buscando criar ou aprimorar técnicas existentes, tornando-as mais eficazes. O objetivo deste trabalho é apresentar técnica de estabilização intra-articular de joelho, utilizando implante sintético de poliéster. Para isso, 32 peças anatômicas oriundas de cadáveres caninos foram separadas em dois grupos, conforme o peso do animal. Analisamos o movimento de gaveta, em três momentos: ligamento cruzado cranial (LCCr) íntegro, ligamento desmotomizado e pós estabilização cirúrgica pela técnica proposta. Os resultados demonstram deslocamento cranial médio da tíbia em relação ao fêmur antes da desmotomia de 0,61 ± 0,08 milímetros (mm), 2,61 ± 0,08 mm após a desmotomia e 0,68 ± 0,08 mm após estabilização cirúrgica (P < 0.01). Concluímos que, no momento pós-cirúrgico imediato, a técnica de estabilização intra-articular com fio de poliéster é eficaz em estabilizar a articulação de modelo ex vivo de cães após desmotomia do LCCr.

Resumo A pesquisa em design educacional vem ganhando força nos últimos anos, particularmente no campo dos estudos educacionais. Este estudo teve por objetivo conhecer a potencialidade da pesquisa em design educacional para o desenvolvimento de grupo gestor de uma faculdade de medicina, no trato sobre o tema avaliação do desempenho docente pelo discente. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, conduzido a partir do modelo de abordagem para a pesquisa em design educacional. Descreve-se aqui a análise de conteúdo, na modalidade temática, realizada no primeiro mesociclo dessa pesquisa, constituído por três fases. São elas: análise e exploração do tema; desenho e construção do produto; avaliação e reflexão. O estudo foi realizado com 18 participantes do grupo gestor, onde, por meio de observação, anotações e diagnósticos, possibilitou identificar categorias associadas às características de um processo pedagógico que busca mudança na avaliação do desempenho docente pelo discente. Os resultados revelaram as categorias: trabalho colaborativo; comunicação entre os participantes; preparo para a temática; construção de soluções e produção teórica. Foi possível concluir que a abordagem foi indicada corretamente e o uso da pesquisa em design educacional ajudou a evidenciar ações, reações e desafios, contribuindo para o desenho de propostas de curto, médio e longo prazo a fim de transformar e melhorar a avaliação docente pelo discente nessa instituição. O presente estudo é oferecido como uma contribuição para mostrar que a pesquisa em design educacional tem um grande potencial para aprofundar e buscar soluções para questões complexas e desconfortáveis do ensino superior.

Abstract Educational design research has been gaining momentum in recent years, particularly in the field of educational studies. The objective of this study was to discover the potential of research in educational design for the development of a management group at a medical school, on the subject of evaluation of teaching performance by students. This is a descriptive study, with a qualitative approach, conducted from the approach model for research in educational design. The content analysis is described here, in the thematic modality, carried out in the first mesocycle of this research, consisting of three phases: Are they: analysis and exploration of the theme; design and construction of the product; evaluation and reflection. The study was carried out with 18 participants, which, through observation, notes and diagnoses, made it possible to identify categories associated with the characteristics of a pedagogical process that seeks change in the evaluation of teaching performance by students. The results revealed the categories: collaborative work; communication between participants; preparation for the theme; construction of solutions and theoretical production. It was possible to conclude that the approach was correctly indicated and the use of research in educational design helped to highlight actions, reactions and challenges, contributing to the design of short-, medium- and long-term proposals in order to transform and improve the teacher evaluation by the student at that institution. The present study is offered as a contribution to show that educational design research has great potential to deepen and seek solutions to complex and uncomfortable issues in higher education.

The Xingu River crosses several indigenous territories along its course, among which is one of the most extensive and populous in Brazil. There lives Mebêngôkre (Kayapó) people, who speak the language of the same name, from the Jê family, Macro-Jê trunk. Its reserves occupy areas covering the states of Mato Grosso and Pará. Among them is the Kayapó TI with more than 30 schools in the region, but the Mebêngôkre still suffer the typical pressures of minority languages. In 2019, the language was made co-official in São Félix do Xingu (PA). This fact has not yet changed the local linguistic reality. In order to admit and forward the demands of the Mebêngôkre regarding their linguistic rights, the Extension Project Actions to Combat Linguistic Prejudice (UFRJ), in partnership with the municipality's Department of Indigenous School Education, created the action "Me kuni umari — in network for the rights language”. That is the experience reported here.

O Rio Xingu atravessa diversos territórios indígenas ao longo de seu curso, dentre os quais, está um dos mais extensos e populosos no Brasil. Ali vive o povo Mebêngôkre (Kayapó), que fala a língua de mesmo nome, da família Jê, tronco Macro-Jê. Suas reservas ocupam áreas que abragem os estados do Mato Grosso e Pará. Entre elas está a TI Kayapó com mais de 30 escolas na região, mas os Mebêngôkre sofrem as pressões típicas de línguas minorizadas. Em 2019, a língua foi cooficializada em São Félix do Xingu (PA), mas esse fato ainda não modificou a contento a realidade linguística local. Para recolher e encaminhar as demandas dos Mebêngôkre quanto a seus direitos linguísticos, o Projeto de Extensão Ações de Combate ao Preconceito Linguístico (UFRJ), em parceria com o Departamento de Educação Escolar Indígena do município, criaram a ação “Me kuni umari — em rede pelos direitos linguísticos”, da qual trata este relato de experiência.

Abstract Timor-Leste is a country with a rich natural and cultural heritage, with great potential to develop tourism to support the country's economic development. The touristic infrastructures are deficient and the touristic attributes are deficient, so the number of visitors is relatively small. The question that arises is “How to overcome these limitations to the development of the tourism sector?”. This study sought to identify the motivations and expectations of visitors as well as their satisfaction with the Timor-Leste destination. For its implementation, primary data were collected through a questionnaire survey among visitors to Timor-Leste. The study concluded that most of the interviewees, visitors, came from Australia, followed by Portugal and that the purpose of the trip was mostly professional. The attributes constituted by the climate, tranquillity and hospitality were valued in a satisfactory or very satisfactory way by the visitors; in the group regarding direct usufruct, satisfaction and a lot of satisfaction were always superior to dissatisfaction, although with some warning signs in dissatisfaction; in prices charged, the degree of dissatisfaction was around 40%, and the quality of the infrastructures showed the greatest signs of dissatisfaction on the part of visitors. The proposals for improvement and recommendations were: not leaving litter on the beaches, improving sanitation, road conditions, tourist information and guides, accommodation and ecotourism conditions, public transport in Dili and in the Districts, entertainment, tourist attraction and traditional gastronomy.

Resumo Timor-Leste é um país com um rico património natural e cultural, com grande potencial para desenvolver o turismo para suportar o desenvolvimento económico do país. As infraestruturas turísticas são modestas e os atributos turísticos deficientes, pelo que o número de visitantes é relativamente pequeno. A questão que se coloca é “Como ultrapassar estas limitações ao desenvolvimento do setor do turismo”. Este estudo procurou identificar as motivações e expetativas dos visitantes assim como a sua satisfação com o destino Timor-Leste. Para a sua concretização, foram recolhidos dados primários através de inquérito por questionários junto de visitantes de Timor-Leste. O trabalho concluiu que a maioria dos entrevistados, visitantes, era proveniente d Austrália, logo seguida de Portuga e que a finalidade da viagem era maioritariamente profissional. Os atributos constituídos pelo clima, tranquilidade e hospitalidade foram valorizados de forma satisfatória ou muito satisfatória pelos visitantes; nos do grupo respeitante ao usufruto direto, a satisfação e a muita satisfação foram sempre superiores à insatisfação embora com alguns sinais de alerta na insatisfação, nos preços praticados, o grau de insatisfação rondou os 40%, e na qualidade das infraestruturas verificaram-se os maiores sinais de insatisfação por parte dos visitantes. As propostas de melhoria e recomendações foram: não deixar lixo nas praias, melhoria do saneamento, condições das estradas, informações e guias turísticos, condições de alojamento e de ecoturismo, transportes públicos em Díli e nos Distritos, animação, atração turística e gastronomia tradicional.

ABSTRACT Objective: To describe the distribution profile of thyroidectomies in Brazil from 2010 to 2020 from a macro-regional perspective. Materials and methods: This is a retrospective, detailed and descriptive study built on secondary data obtained from the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS). We organized the data in tables and grouped them according to the federative unit, macro-region, type of procedure, mortality rate, and year of performance. We performed statistical analysis using the χ2 test to assess the association between the variables, observing a P value of < 0.05 and a confidence interval of 95%. Results: From 2010 to 2020, 160 219 thyroidectomy surgeries were performed, of which 77 812 (48.56%) were total, 38 064 (23.76%) partial and 41 191 (25.70%) oncological.The Southeast was responsible for the largest share of procedures, with 70 745 (44.15%), followed by the Northeast with 43 887 (27.39%). In 2020, the procedure was less performed, with 9226 (5.75%) surgeries. The total mortality rate was 0.16% during the study period. Conclusion: We found that thyroidectomies are carried out mainly in the Southeastern, Northeastern, and Southern regions, and showed a downward trend in 2020, which may be related to the COVID-19 pandemic. In addition, total thyroidectomy is the most performed surgery, and the Northern region had the highest mortality rate.

ABSTRACT Watermelon is cultivated in practically all Brazilian states; however, there are still disagreements as to the best way to propagate it. In addition, the Northeast region, the main producing region in the country, is increasingly facing the scarcity of low-salinity water. Given this context, this study aimed to evaluate the morphophysiology and mineral contents of the watermelon crop subjected to irrigation water of different electrical conductivities, using seedlings or direct seeding. A randomized block experimental design with split plots was used, with four replications. The plot was formed by the electrical conductivities of the irrigation water (0.3, 1.5, 3.0, and 4.5 dS m-1) and the subplot by the planting methods - DS = direct seeding, TP1 = transplanting of the seedling produced with water of moderate salinity (1.5 dS m-1), and TP2 = transplanting of the seedling produced with water of low salinity (0.3 dS m-1). The highest biomass accumulation was obtained in the direct seeding method. Salt stress increases the intrinsic water use efficiency in watermelon plants. The TP1 and TP2 planting methods led to the highest contents of P and K in the leaf. The increase in the salinity level increases the content of S and reduces the content of Cu and Mn.

RESUMO A melancia é cultivada praticamente em todos os estados brasileiros; entretanto, ainda existem divergências quanto à melhor forma de propagação. Além disso, a região Nordeste, principal região produtora do país, enfrenta cada vez mais a escassez de água com baixos níveis de salinidade. Diante deste contexto, esse estudo teve como objetivo avaliar a morfofisiologia e os teores minerais na cultura da melancia submetida a diferentes condutividades elétricas da água de irrigação, utilizando-se mudas ou semeadura direta. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso com parcelas subdivididas, com quatro repetições. A parcela foi formada pelas condutividades elétricas da água de irrigação (0,3; 1,5; 3,0; 4,5 dS m-1) e a subparcela pelos métodos de plantio - SD = semeadura direta, TP1 = transplantio da muda produzida com água de moderada salinidade (1,5 dS m-1) e TP2 = transplantio da muda produzida com água de baixa salinidade (0,3 dS m-1). O maior acúmulo de biomassa foi obtido no método de plantio por semeadura direta. O estresse salino aumenta a eficiência intrínseca do uso da água em plantas de melancia. Os métodos de plantio TP1 e TP2 apresentam os maiores valores nos teores foliares de P e K. O aumento do nível salino aumenta os teores foliares de S e reduz os teores de Cu e Mn.

Resumo A despeito da diversidade socioespacial, localidades rurais remotas têm em comum pequenos povoados dispersos em um vasto território, populações isoladas e longas distâncias em relação aos centros urbanos. O objetivo do estudo é analisar as especificidades da organização e do acesso à atenção primária à saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS) em municípios rurais remotos (MRR) brasileiros. Para tanto, realizou-se um estudo de abordagem qualitativa, com base em estudo de casos múltiplos em 27 MRR. Foi feita uma análise de conteúdo temática de 211 entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais de saúde, e uma triangulação de informações para explorar e reconhecer as formas de organização, estratégias e desafios para o acesso à saúde. Os resultados indicam que: as características dos contextos rurais remotos condicionam a provisão da APS; há diferenças nas formas de ofertar ações de saúde e maiores falhas de cobertura assistencial nas áreas mais rarefeitas e remotas dos municípios; existem contradições entre o financiamento da APS nacional e as características dos territórios marcado por rarefação populacional e longas distâncias; e a escassez da força de trabalho é um desafio comum nos municípios estudados. É necessário, portanto, considerar as características territoriais, sociais e de acesso aos serviços de saúde para a proposição de políticas públicas que atendam às necessidades dos MRR.

Abstract Despite the socio-spatial diversity, remote rural locations have in common small villages dispersed over a vast territory, isolated populations, and long distances from urban centers. The objective of the study is to analyze the specificities of the organization and access to primary health care (PHC) in the Brazilian National Health System (SUS) in remote rural municipalities (MRR). To that end a study with a qualitative approach, based on a multiple case study in 27 MRR was carried out. Thematic content analysis of 211 semi-structured interviews with managers and health professionals and a triangulation of information to explore and recognize the forms of organization, strategies, and challenges for the access to health were performed. The results indicate that: the characteristics of remote rural contexts condition the provision of PHC; there are differences in the ways of offering health actions and greater gaps in care coverage in the most rarefied and remote areas of the municipalities; there are contradictions between national PHC funding and the characteristics of territories marked by sparcely populated areas and long distances; and the shortage of the workforce is a common challenge among the cities studied. It is, thus, necessary to consider the territorial, social, and access characteristics to health services to propose public policies that meet the needs of the MRR.

Abstract The objective of this study was to present information on the impacts resulting from Covid-19 on the artisanal coalho cheese production chain about: access to information; socioeconomic; income and government support; healthcare. The interviews were conducted using the Google Forms tool, with milk and artisanal coalho cheese producers in Rio Grande do Norte, Brazil. The producers obtained a lot of information transmitted on television (66%); the majority to adhere to health protocols. There was instability in the production, with an initial need to reduce production resulting from prohibitive measures to trade. The level of demand with regard to the consumer market increased with the quality of milk and cheeses. An allegation of lack of support from the government to maintain the activity was also verified in 78.7% of the interviewees, but 83% had resorted to emergency aid. Therefore, it can be concluded that the challenges imposed by the pandemic are not just sanitary. The study confirmed the need to restructure public services and policies. These results can provide compelling evidence about the rural context in the country.

Resumo Este artigo objetiva compreender as implicações da pandemia da COVID-19 na prática do aleitamento materno e as ações de promoção da saúde no âmbito da atenção básica, a partir da percepção das mulheres lactantes. Estudo qualitativo, desenvolvido com 24 mulheres que amamentaram durante o primeiro ano da pandemia. Os dados foram analisados a partir da Análise de Conteúdo e interpretados à luz da Teoria Interativa da Amamentação. A pandemia repercutiu em vulnerabilidade da saúde mental das lactantes, dificuldades para a continuidade do aleitamento materno e inserção precoce de fórmulas infantis, adoção de medidas de prevenção contra a COVID-19 no ato da amamentação e mudanças no trabalho das lactantes. Além disso, foram identificadas fragilidades nas ações de promoção da saúde e no apoio ao binômio mãe-filho, devido à interrupção das consultas de puericultura. Conclui-se que, embora a maioria das participantes do estudo tenha mantido o aleitamento materno exclusivo nos seis primeiros meses, as ações de promoção da saúde infantil na atenção básica foram insatisfatórias, podendo repercutir negativamente na morbimortalidade infantil.

Abstract This article aims to understand the implications of the COVID-19 pandemic on breastfeeding and health promotion actions within primary care from the perception of breastfeeding women. This qualitative study was developed with 24 women who breastfed during the first year of the pandemic. Data were analyzed using Content Analysis and interpreted in the light of the Interactive Breastfeeding Theory (IBT). The pandemic affected the vulnerability of the mental health of breastfeeding women, entailed difficulties for the continuity of breastfeeding and early insertion of formulas, impacted COVID-19 preventive measures in breastfeeding, and produced changes in the work of breastfeeding women. Furthermore, areas for improvement were identified in health promotion actions and the mother-child binomial support due to the interruption of childcare visits. Actions to promote child health in primary care were unsatisfactory. However, most study participants maintained exclusive breastfeeding for the first six months, which could adversely affect child morbimortality.

Abstract A good preceptorship practice requires lifelong education. In this context, a course was developed for pharmacist preceptors aiming to promote the development of clinical skills. This study aims to describe the educational experience developed and the participants' perspective on it. This is a qualitative study, with data collection through participant observation, semi-structured interviews and document analysis. The transcribed data were submitted to thematic analysis. The planning of the educational activity, carried out based on a diagnosis with the pharmacists, resulted in satisfaction on the part of the pharmacists, who stressed the relevance of the topics addressed for their daily practice. The theoretical-practical course with case studies that aimed to develop initial clinical skills proved to be satisfactory from the perspective of the participants. Problems in the management of the local health system made it difficult to carry out the on-site support phase, initially planned. In addition, factors that influence the possibility of applying such competences in professional daily life were evidenced. The knowledge generated can be used to support other university-health service integration experiences for the lifelong education of pharmacists, taking advantage of the positive aspects and developing strategies to prevent the identified problems.

Resumo O bom exercício da preceptoria exige educação permanente dos profissionais de saúde. Nesse contexto, foi desenvolvido curso para preceptores farmacêuticos em um município do leste de Minas Gerais, visando promover o desenvolvimento de competências clínicas. O objetivo do estudo é descrever a experiência educacional desenvolvida e a perspectiva dos participantes sobre a mesma. Trata-se de estudo qualitativo, com coleta de dados por observação participante, entrevistas semiestruturadas e análise documental. Os dados transcritos foram submetidos a análise temática. O planejamento da atividade educacional, realizado a partir de diagnóstico com os farmacêuticos, resultou em satisfação por parte dos mesmos, que ressaltaram a relevância dos temas abordados para sua prática cotidiana. O curso teórico-prático com estudos de casos que objetivava desenvolver competências clínicas iniciais demonstrou-se satisfatório na perspectiva dos participantes. Problemas na gestão do sistema de saúde local dificultaram a realização da fase de apoio in loco, prevista inicialmente. Além disso, evidenciaram-se fatores que influenciam na possibilidade de aplicação de tais competências no cotidiano profissional. Os conhecimentos gerados podem ser subsidiar outras experiências de integração universidade-serviço de saúde para educação permanente de farmacêuticos, com aproveitamento dos aspectos positivos e desenvolvimento de estratégias de prevenção dos problemas identificados.

Abstract Acmella bellidioides (Asteraceae), commonly known as "arnica-do-campo", is a South American native medicinal plant mainly found in Brazil, Argentina, Uruguay and Paraguay. The indigenous people in these regions use the flowers of this plant to treat diseases of the digestive, musculoskeletal and sensory systems. Many Acmella species are morphologically similar, and there are a few anatomical studies available in the literature that can be used to identify and distinguish them. Several other members of Asteraceae, such as Calea uniflora, Chaptalia nutans, Porophyllum ruderale, Pseudobrickellia brasiliensis and Solidago chilensis, are also called "arnica-do-campo" or "arnica". Applying the same common name to several other species makes it difficult to identify the plant correctly and allows it to be more easily adulterated. The present study characterizes A. bellidioides using microscopy and microchemical techniques to provide pharmacobotanical data to support the authentication of the species. The notable anatomical markers identified in A. bellidioides are hypostomatic leaves, anomocytic stomata, peltate glandular trichomes on the leaf abaxial surface, midrib vascular system with three collateral bundles in an open arch, and the presence of prismatic crystals in the leaves and stems. These characteristics can help species identification and differentiation of A. bellidioides from other Acmella species and Asteraceae species known as arnica-do-campo.

ABSTRACT BACKGROUND: The incidence of esophageal cancer is high in some regions and the surgical treatment requires reference centers, with high volume, to make surgery feasible. AIMS: To evaluate patients undergoing minimally invasive esophagectomy by thoracoscopy in prone position for the treatment of esophageal cancer and to recognize the experience acquired over time in our service after the introduction of this technique. METHODS: From January 2012 to August 2021, all patients who underwent the minimally invasive esophagectomy for esophageal cancer were retrospectively analyzed. In order to assess the factors associated with the predefined outcomes as fistula, pneumonia, and intrahospital death, we performed univariate and multivariate logistic regression analyses, accounting for age as an important factor. RESULTS: Sixty-six patients were studied, with mean age of 59.5 years. The main histological type was squamous cell carcinoma (81.8%). The incidence of postoperative pneumonia and fistula was 38% and 33.3%, respectively. Eight patients died during this period. The patient's age, T and N stages, the year the procedure was performed, and postoperative pneumonia development were factors that influenced postoperative death. There was a 24% reduction in the chance of mortality each year, associated with the learning curve of our service. CONCLUSIONS: The present study presented the importance of the team's experience and the concentration of the treatment of patients with esophageal cancer in reference centers, allowing to significantly improve the postoperative outcomes.

RESUMO RACIONAL: A incidência do câncer de esôfago é elevada em algumas regiões e o tratamento cirúrgico requer centros de referência com alto volume para viabilizar a cirurgia. OBJETIVOS: Avaliar os pacientes submetidos à esofagectomia minimamente invasiva, por toracoscopia na posição prona, para o tratamento do câncer de esôfago e conhecer a experiência adquirida ao longo do tempo em nosso serviço após a introdução desta técnica. MÉTODOS: De janeiro de 2012 a agosto de 2021, foram analisados retrospectivamente todos os pacientes submetidos à esofagectomia minimamente invasiva para câncer de esôfago. Para avaliar os fatores associados aos desfechos predefinidos de fístula, pneumonia e óbito intra-hospitalar, realizamos análises de regressão logística univariada e multivariada considerando a idade como fator importante. RESULTADOS: Foram estudados 66 pacientes, com idade média de 59,5 anos. O tipo histológico mais frequente foi carcinoma espinocelular (81,8%). A incidência de pneumonia pós-operatória e fístula foi de 38% e 33,3%, respectivamente. Oito pacientes morreram durante este período. A idade do paciente, os estágios T e N, o ano da realização do procedimento e o desenvolvimento de pneumonia pós-operatória foram fatores que influenciaram o óbito. Houve uma redução de 24% na chance de mortalidade, ano a ano, associada à curva de aprendizado do nosso serviço. CONCLUSÕES: O presente estudo mostrou a importância da experiência da equipe e da concentração do tratamento de pacientes com câncer de esôfago em centros de referência, possibilitando melhorar significativamente o resultado pós-operatório.

Abstract Inborn errors of metabolism are rare disorders with few therapeutic options for their treatments, which can make patients suffer with complications. Therefore, compounded drugs might be a promising option given that they have the ability of meeting the patient’s specific needs, (i) identification of the main drugs described in the literature; (ii) proposal of compounding systems and (iii) calculation of the budgetary addition for the inclusion of these drugs into the Brazilian Unified Health System. The research conducted a literature review and used management data as well as data obtained from official Federal District government websites. The study identified 31 drugs for the treatment of inborn errors of metabolism. Fifty eight percent (58%) (18) of the medicines had their current demand identified, which are currently unmet by the local Health System. The estimated budget for the production of compounded drugs was of R$363,16.98 per year for approximately 300 patients. This estimated cost represents a budgetary addition of only 0.17% from the total of expenditures planned for drug acquirement. There is a therapeutic gap for inborn errors of metabolism and compounding pharmacies show potential in ensuring access to medicine therapy with a low-cost investment.

ABSTRACT Salt stress stands out as one of the main limiting factors in agricultural production in arid and semi-arid regions, due to its osmotic and ionic effects on plants. In this context, the objective was to evaluate the physiological responses of sugar-apple seedlings irrigated with saline wastewater under different doses of NPK. The experiment was carried out in a greenhouse, in a randomized block design, in a 3 x 5 factorial scheme, with four replicates. Three irrigation waters were tested: local-supply water (control), reject brine and fish farming effluent, and five doses of NPK, referring to the proportions of 25, 50, 75, 100, and 125% of the N:P:K fertilizer recommendation of 100:300:150 mg dm-3. Seedlings were cultivated in 2-dm3 containers filled with sandy soil for 90 days after sowing. At the end of this period, gas exchange, chlorophyll fluorescence, and biomass accumulation were evaluated. The use of reject brine and fish farming effluent to irrigate sugar-apple seedlings reduced photosynthetic activity and biomass accumulation. The best physiological responses and biomass accumulation occur at NPK doses of 75% (75:225:112.5 mg dm-3 of N:P:K) for seedlings irrigated with local-supply water, 60% (60:180: 90 mg dm-3 of N:P:K) for seedlings irrigated with reject brine, and 40% (40:120:60 mg dm-3 of N:P:K) for seedlings irrigated with fish farming effluent.

RESUMO O estresse salino destaca-se como um dos principais fatores limitantes na produção agrícola nas regiões áridas e semiáridas, devido os efeitos osmótico e iônico sobre as plantas. Neste contexto, objetivou-se avaliar as respostas fisiológicas de mudas de pinheira irrigadas com águas residuárias salinas sob diferentes doses de NPK. Para isso, o experimento foi conduzido em casa de vegetação, em delineamento de blocos casualizado, em esquema fatorial 3 x 5, com quatro repetições. Foram testadas três águas de irrigação, sendo elas água de abastecimento local (controle), rejeito de dessalinizadores e efluente da piscicultura. E cinco doses de NPK, referentes as proporções de 25, 50, 75, 100 e 125% da recomendação de adubação de 100:300:150 mg dm-3 de N:P:K. As mudas foram conduzidas em recipientes com capacidade de 2 dm3 preenchido com solo de textura arenosa por 90 dias após a semeadura. No final desse período foram avaliadas as trocas gasosas, fluorescência da clorofila e o acúmulo de biomassa. O uso do rejeito salino e efluente da piscicultura na irrigação de mudas de pinha reduziu a atividade fotossintética e o acúmulo de biomassa. As melhores respostas fisiológicas e acúmulo de biomassa ocorrem nas doses de NPK de 75% (75:225:112,5 mg dm-3 de N:P:K) para mudas irrigadas com água de abastecimento, 60% (60:180:90 mg dm-3 de N:P:K) para irrigadas com rejeito salino e 40% (40:120:60 mg dm-3 de NPK), para irrigadas com efluente da piscicultura.